Лечение спондилоартроза

Спондилоартроз — (деформирующий артроз мелких суставов позвоночного столба) развивается вследствие дегенеративно-дистрофических поражений дугоотросчатых (фасеточных) и реберно-позвоночных суставов(суставов головки ребра и реберно-поперечных суставов). Спондилоартроз является частной формой остеоартроза, в основе которого лежит поражение всех сотавляющих элементов сустава-хряща, субхондральной кости, связок, капсулы и периартикулярных мышц. Спондилоартроз-это заболевание не только стариков. Артрозные изменения в позвоночнике могут развиваться уже к 25-30 годам. Раннему развитию спондилоартроза способствуют сакрализация или, наоборот, люмбализация, частые травмы, незаращение дужек поясничных позвонков (Spina bifida acculta), чрезмерные физические нагрузки, обезвоживание организма. Спондилоартроз, как правило, формируется у пациентов страдающих остеохондрозом.

Явления деформирующего артроза фасеточных суставов редко бывают отчетливо выраженными в ранних стадиях развития. Обычно на первый план выступают явления остеохондроза или спондилоза. В таких случаях изменения в фасеточных суставах, являясь вторичными, появляются исподволь и характеризуются краевыми костными разрастаниями в дугоотросчатых и реберно-позвоночных суставах. Спондилоартроз сопровождается болью, ограничением подвижности соответствующего отдела позвоночного столба и корешковыми явлениями,вызванными сужением и деформацией заднего отдела позвоночного канала и межпозвонковых  отверстий.

Заболевание распознается рентгенологически и на магнитно-резонансных томограммах. Определяются большие костные краевые разрастания, удлиняющие суставные отростки, изменяющие контуры дугоотросчатых суставов и увеличивающие суставные поверхности за счет новообразованных отделов суставов, и перестройка суставных поверхностей. В разультате этих процессов снижается высота щели сустава и нередко изменяется расположение осей суставов. Обычно в таких случаях оси пораженных суставов отклоняются кпереди, что создает условия для частичного соскальзывания вышележащего позвонка кпереди.

Обычно спондилоартроз наиболее выражен в нижнегрудном и пояснично-кресцовом отделах позвоночного столба. Сопровождается он болевым сидромом, который усиливается при поворотах и наклонах назад. Боль имеет локализованный характер, не иррадиирует в ногу, не сопровождается онемением и слабостью, как при грыже межпозвонкового диска.

Спондилоартроз шейного и верхнегрудного отделов позвоночника протекает более благоприятно,так как сужение межпозвонковых отверстий  в результате костных краевых разрастаний и появление в связи с этим неврологических расстройств здесь отмечается реже.

Спондилоартроз реберно-позвоночных суставов больше выражен в месте сочленения бугорков 7-10 ребер с поперечными отростками позвонков.

Комплексное лечение проводится минимум 2 раза в год.